JP PATENT 5956630 B2 仙腸関節固定システム (Sacroiliac Joint Fixation Fusion System)
A sacroiliac joint fixation fusion system that provides a method of fixation and fusion of the sacroiliac joint and a sacroiliac joint implant which upon placement within the articular region of the sacroiliac joint facilitates stability and fusion of the sacroiliac joint.
【特許請求の範囲】
【請求項１】
人体の仙骨および腸骨の間の相対運動が実質的に阻止された関係を有するようにそれら仙骨および腸骨を配置するために、仙腸関節の複数の関節面の間にそれら関節面を横切らないように設置される仙腸関節用インプラントであって、
当該インプラントの長さに沿って延びる第１部材であって、第１端部と、その第１端部とは前記長さの方向において反対側に位置する第２端部と、当該インプラントの長さに沿って延びる長さとその長さに対して直角な幅とを有する第１平面状上面と、その第１平面状上面とは反対側に位置する第１下面とを有するものと、
その第１部材に対して実質的に平行に延びる第２部材であって、第２平面状上面を有するものと、
前記第１部材と前記第２部材とを互いに連結するとともに、それら第１部材および第２部材の間を前記第１部材の前記第１平面状上面および前記第２部材の前記第２平面状上面に対して実質的に直角な方向に延びる連結部材であって、厚さを有するとともに、前記第１平面状上面の前記幅は、当該連結部材の、互いに対向する両側面を超えて延びるものと
を含み、
その連結部材は、
先端部と、
第１縁であって、前記先端部から前記第１部材の前記第１端部まで傾斜して延びるものと、 少なくとも一つの穴部であって、当該インプラントを前記複数の関節面に係留させることを可能にする寸法を有するものと
を含む仙腸関節用インプラント。
【請求項２】
前記第２部材は、さらに、移動阻止要素を含み、
その移動阻止要素は、前記複数の関節面内における当該インプラントの移動に対して抵抗を付与するように構成された、前記第２部材のうちのテーパ部を含む請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項３】
前記第１連結部材は、さらに、前記複数の関節面内における当該インプラントの移動に対して抵抗を付与するように構成された外向きのフレア状部を含む請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項４】
前記少なくとも一つの穴部は、開口要素を含み、
その開口要素は、当該インプラントの全長の４分の１から３分の２までの範囲内にある長さを有する請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項５】
前記少なくとも一つの穴部は、前記第１連結部材の高さの４分の１から３分の２までの範囲内にある高さを有する請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項６】
前記少なくとも一つの穴部は、当該インプラントの全長の４分の１から３分の２までの範囲内にある長さを有し、
さらに、前記少なくとも一つの穴部は、前記第１連結部材の高さ寸法の４分の１から３分の２までの範囲内にある高さを有する請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項７】
当該インプラントは、自身の前記長さ部に沿った曲がりを、前記第１平面状上面が凹面を形成するとともに前記第２平面状上面が凸面を形成するように有する請求項１に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項８】
人体の仙骨および腸骨の間の相対運動が実質的に阻止された関係を有するようにそれら仙骨および腸骨を配置するために、仙腸関節の複数の関節面の間にそれら関節面を横切らないように設置される仙腸関節用インプラントであって、
当該インプラントの長さに沿って延びるとともに、第１端部と、その第１端部とは前記長さの方向において反対側に位置する第２端部と、前記当該インプラントの長さに沿って延びる長さとその長さに対して直角な幅とを有する第１平面状上面とを有する第１部材と、
前記第１部材に対して実質的に平行に延びる第２部材と、
当該インプラントの前記長さに沿って延びるとともに、前記第１部材および前記第２部材に互いに連結する連結部材であって、厚さを有するとともに、前記第１平面状上面の前記幅は、当該連結部材の、互いに対向する両側面を超えて延びるものと
を含み、
その連結部材は、
先端部と、
第１縁であって、前記先端部から前記第１部材の前記第１端部まで傾斜して延びるものと、
少なくとも一つの穴部であって、当該インプラントを前記複数の関節面に係留させることを可能にする寸法を有するものと
を含む仙腸関節用インプラント。
【請求項９】
前記第１部材は、前記連結部材の前記厚さより長い幅を有するクロスピースである請求項８に記載の仙腸関節用インプラント。
【請求項１０】
仙腸関節を内固定する(fixating)ためのシステムであって、
請求項１ないし９のいずれかに記載の仙腸関節用インプラントと、
長手状部材と、
位置合わせツールと
を含み、
前記位置合わせツールは、
部分と、
位置合わせガイドと、
挿入ツールと
を有し、
前記位置合わせツールの前記部分は、前記仙腸関節用インプラントに嵌まり合うように構成されたツール端部を有し、
前記位置合わせガイドは、前記位置合わせツールの前記部分に連結され、
前記挿入ツールは、前記位置合わせガイドと係合し、
前記挿入ツールの、前記位置合わせガイドとの係合は、前記長手状部材が前記挿入ツールによって前進させられると、前記長手状部材が前記仙腸関節および前記仙腸関節用インプラントの前記第１連結部材に対してそれらを横切る姿勢で通過する一方、前記位置合わせツールの前記部分の前記ツール端部が、前記仙腸関節用インプラントに嵌まり合うとともに、前記仙腸関節用インプラントが、前記仙腸関節内に位置決めされるように行われるシステム。
【請求項１１】
前記挿入ツールは、前記長手状部材が前進させられると、前記長手状部材が前記少なくとも一つの穴部を通過するように前記長手状部材を位置合わせするように構成されている請求項１０に記載のシステム。CLAIMS
1. A sacroiliac joint implant for non-transverse placement between articular surfaces of a sacroiliac joint to dispose a sacrum and an ilium in substantially immobilized relation, the implant comprising:
a first member extending a length of the implant and including a first end, a second end opposite the first end in the direction of the length of the implant, a first planar top surface having a length along the length of the implant and a width perpendicular to the length, and a first bottom surface opposite the first planar top surface;
a second member extending parallel to the first member and including a second planar top;
a connecting member coupled to and extending between the first member and the second member in a direction substantially perpendicular to the first planar top surface of the first member and the second planar top of the second member, and having a thickness, the width of the first planar top surface extending laterally beyond opposite side surfaces of the connecting member, the connecting member comprising:
an anterior tip;
a first edge that slopes from the anterior tip to the first end of the first member; and
at least one hole dimensioned to allow the implant to be anchored to the articular surfaces.
2. The sacroiliac joint implant as described in claim 1, wherein the second member further includes an anti-migration element including a tapering of the second member in order to resist movement of the implant within the articular surfaces.
3. The sacroiliac joint implant as described in claim 1, wherein the first connecting member further includes an outward flaring portion that is configured to resist movement of the implant within the articular surfaces.
4. The sacroiliac joint implant as described in claim 1, wherein the at least one hole includes an aperture element having a length that is between one fourth to two thirds of the length of the implant.
5. The sacroiliac joint implant as described in claim 1, wherein the at least one hole includes a height that is between one fourth to two thirds of a height of the first connecting member.
6. The sacroiliac joint implant as described in claim 1, wherein the at least one hole includes a length that is one fourth to two thirds of the length of the implant and the at least one hole includes a height that is one fourth to two thirds of a height of the first connecting member.
7. The sacroiliac joint implant of claim 1, wherein the implant is curved along the length of the implant such that the first planar top surface defines a concave surface and the second planar top surface defines a convex surface.
8. A sacroiliac joint implant for non-transverse placement between articular surfaces of a sacroiliac joint to dispose a sacrum and an ilium in substantially immobilized relation, the implant comprising:
a first member extending a length of the implant and including a first end, a second end opposite the first end in the direction of the length of the implant, and a first planar top surface having a length along the length of the implant and a width perpendicular to the length;
a second member extending parallel to the first member;
a connecting member extending the length of the implant, connecting the first member and the second member together and having a thickness, the width of the first planar top surface extending laterally beyond opposite side surfaces of the connecting member, the connecting member comprising:
an anterior tip;
a first edge that slopes from the anterior tip to the first end of the first member; and
at least one hole dimensioned to allow the implant to be anchored to the articular surfaces.
9. The sacroiliac joint implant of claim 8, wherein the first member is a cross piece having a width larger than the thickness of the connecting member.
10. A system for fixating a sacroiliac joint, the system comprising:
a) the sacroiliac joint implant of any one of claims 1 to 9;
b) an elongate member; and
c) an alignment tool comprising a portion, an alignment guide, and an insertion tool, the portion of the alignment tool including an end configured to mate with the sacroiliac joint implant, the alignment guide coupled to the portion of the alignment tool, and the insertion tool engaged with the alignment guide;
wherein the engagement of the insertion tool with the alignment guide is such that the elongate member when advanced via the insertion tool is caused to pass in transverse relation to the sacroiliac joint and the first connecting member of the sacroiliac joint implant while the end of the portion of the alignment tool is mated with the sacroiliac joint implant and the sacroiliac joint implant is located in the sacroiliac joint.
11. The system of claim 10, wherein the insertion tool is configured to align the elongate member to pass through the at least one hole when advanced.